‏‏‏‏موقع اخباري يُقدم لك الخبر لحظة بلحظة يعمل على مدار الـ24 ساعة، بغرض تقديم خدمة صحفية محترفة عبر شبكة الانترنت

مرض كرون في ازدياد

0 3


قال الدكتور فيورشتاين إن التشخيص الفوري والعلاج المناسب لقمع الالتهاب في الجهاز الهضمي مهمان للغاية لأن التأخير يمكن أن يؤدي إلى أنسجة ندبة وقيود لا يتم عكسها عن طريق الأدوية. من المضاعفات الخطيرة المحتملة الأخرى الإصابة بالناسور – وهو اتصال غير طبيعي بين أعضاء مختلفة ، مثل القولون والمثانة ، مما يتطلب إصلاحًا جراحيًا يمكن أن يتسبب بدوره في مزيد من الضرر المعوي.

من المفهوم أن التوتر الشديد والقلق والاكتئاب يمكن أن يصاحب المرض وقد يؤدي إلى تفاقم الأعراض. الصيف الماضي عندما مرض السيدة مارتن فجأة خرجت عن السيطرة بعد أن عولجت بعقار لإبعاد سرطان الثدي ، أبقى الإسهال الشديد لها مقيدة بالحمام في شقتها في مانهاتن. قال الدكتور ليشتنشتاين إن فئة الأدوية التي تناولتها السيدة مارتن ، والتي تسمى مثبطات نقاط التفتيش ، تمثل تحديًا خاصًا لمرضى كرون الذين قد يضطرون للاختيار بين محاولة منع تكرار الإصابة بالسرطان وقمع أمراضهم المعوية لأن أدوية السرطان يمكن أن تسبب أحيانًا التهابًا. القولون.

في حالة وجود التهاب حاد وأعراض موهنة عند تشخيص داء كرون ، فعادة ما يتم علاج المرضى بالستيرويدات للسيطرة على المرض قبل أن يتم وضعهم على دواء محدد للحالة. قال الدكتور فويرستين: “المنشطات هي ضمادة لإيقاف العملية الالتهابية ، ولكن بعد ذلك علينا أن نفعل شيئًا لقمع المرض والسماح للجسم بالشفاء.”

قال الدكتور ليختنشتاين ، المؤلف الرئيسي لأحدث إرشادات إدارة مرض كرون التي طورتها الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي ، إنه في بعض الأحيان قبل بدء العلاج ، يتم وضع المرضى مؤقتًا على نظام غذائي سائل مقيد لإراحة الأمعاء وإعطائها فرصة للشفاء.

يوجد الآن العديد من خيارات الأدوية لعلاج داء كرون ، على الرغم من أن إبقاء الأعراض تحت السيطرة غالبًا ما ينطوي على التجربة والخطأ. على سبيل المثال ، بعد تشخيص السيدة مارتن قبل خمس سنوات ، أخبرها الاختصاصي الذي استشارته أن هناك أربعة عقاقير يمكن تناولها عن طريق الفم يمكن تجربتها على التوالي. عملت كل منهما لعدة أشهر ، ولكن بعد أن توقف الدواء الرابع عن تخفيف أعراضها ، تم إعطاؤها حقنة من علاج يسمى Entyvio ، والذي قالت إنه “عمل على الفور مثل المعجزة”.

Entyvio ، الاسم التجاري لـ vedolizumab ، هو ما يُعرف باسم دواء بيولوجي ، وهو دواء مصنوع من الخلايا الحية التي يتم إعطاؤها عادةً عن طريق التسريب أو الحقن ، وهو أحد الأدوية العديدة المتاحة الآن لدواء كرون. يعمل بشكل خاص على القناة الهضمية لمواجهة الالتهاب ، ومع استمرار التهاب القولون ، يتم علاج السيدة Martinneeds بالعقار كل أربعة أسابيع. إذا توقف هذا عن العمل ، يمكنها تجربة أحد الآخرين.

تعرف السيدة مارتن ، مع ذلك ، أن مرض كرون غير قابل للشفاء ويجب على معظم المرضى البقاء على الدواء إلى أجل غير مسمى. هذا يمكن أن يخلق حجر عثرة آخر. تعتبر المستحضرات الدوائية الحيوية مكلفة للغاية ، حيث يبلغ متوسطها أكثر من 100000 دولار في السنة ، وعلى الرغم من أنها عادة ما تكون مغطاة بالتأمين ، إلا أن هناك مدفوعات مشتركة باهظة. من أجل تحمل تكاليف العلاج ، يعتمد العديد من المرضى على برامج المساعدة في الدفع المشترك التي تديرها شركات الأدوية ، كما قال الدكتور فويرستين.

ومع ذلك ، كما علمت السيدة مارتن مؤخرًا ، فإن برنامج Medicare سيغطي النفقات إذا حصلت على الحقن في المستشفى أو إذا كان بإمكان طبيبها أن يرتب لممرضة تأتي إلى منزلها لإدارة الدواء.


اترك رد

close